¿Qué es el acné fúngico y cómo tratarlo, según los dermatólogos?

Puntos negros, puntos blancos, acné quístico, acné hormonal: parece que hay una lista interminable de brotes que pueden seguirte hasta la edad adulta. Pero hay una afección de la piel particularmente frustrante que a menudo se parece a los granos tradicionales, pero que se resiste a las cremas y limpiadores clásicos para combatir el acné.

Me pica. Provoca bultos llenos de pus. Y se parece un poco a un sarpullido. Así es, amigos, estamos hablando de la infección de la piel conocida como 'acné por hongos'. 'En realidad, el término es inapropiado', afirma Josué dibujante , MD, profesora asociada de dermatología en el Hospital Mount Sinai de la ciudad de Nueva York, 'porque no es acné verdadero' en absoluto.

Conozca a los expertos: Blair Jenkins , MD, PhD, es profesor clínico asistente de dermatología en Michigan Medicine. Josué dibujante , MD, es profesora asociada de dermatología en el Hospital Mount Sinai de la ciudad de Nueva York. Adèle D. Haimovic , MD, es dermatólogo certificado y profesor clínico asociado de dermatología en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York.

Estas protuberancias en la piel generalmente se encuentran en el cuerpo, son incómodas y pueden afectar su confianza en sí mismo si no se tratan. Pero comprender la afección puede ayudarle a deshacerse de las molestas manchas para siempre. Esto es lo que los dermatólogos quieren que usted sepa sobre el acné por hongos: desde qué lo causa, cómo tratarlo y cómo evitarlo en primer lugar.

¿Qué causa el acné por hongos?

Si bien las circunstancias exactas que desencadenan el acné por hongos pueden variar, la ciencia subyacente sigue siendo la misma: es una infección que se forma cuando un tipo de levadura natural llamada Malassezia crece demasiado en la piel, ingresa a los folículos pilosos y desencadena inflamación, explica. Blair Jenkins , MD, PhD, profesor clínico asistente de dermatología en Michigan Medicine. La infección, que los expertos llaman Foliculitis por Malassezia , comúnmente aparece en la espalda y el pecho, dice, pero también puede ocurrir en la cara.

A esa levadura que vive en nuestra piel le gusta comer sebo, dice el Dr. Jenkins, una sustancia aceitosa y cerosa producida por ciertas glándulas en la capa media de nuestra piel. cuando estemos caliente y sudoroso , esas glándulas tienden a liberar el exceso de sebo, creando un ambiente perfecto para que la levadura prospere y potencialmente crezca sin control.

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Aquí hay algunos escenarios comunes que podrían provocar un crecimiento excesivo de levadura y causar acné por hongos:

• Sentado sudando: Mira, todos hemos pasado por eso. A veces es muy fácil dejar pasar las horas antes de tener la oportunidad de quitarse el sostén deportivo. Pero usar ropa sudada (y apretada) puede atrapar la transpiración, la grasa y las células muertas en la piel, permitiendo que la levadura que causa el acné fúngico crezca rápidamente, dice el Dr. Jenkins.
• Saltarse las duchas: A veces, el Dr. Jenkins se encuentra con pacientes que podrían evitar ducharse con frecuencia para evitar que su piel se reseque o exacerbe condiciones como eczema o soriasis . Saltarse las duchas, especialmente si estás sudando, crea un caldo de cultivo para la levadura al permitir que se acumulen grasa y células muertas de la piel. Sin embargo, las personas que padecen afecciones de la piel siempre deben consultar a un dermatólogo antes de realizar cambios en sus regímenes de higiene. 'No quisiera que la gente empeorara su eccema o psoriasis al lavarse en exceso' porque creen que tienen acné por hongos, añade el Dr. Jenkins.
• Estar en un lugar cálido y húmedo: Dado que la levadura ama sebo, este puede parecer bastante obvio. Pero, repito, el clima cálido y bochornoso aumenta la producción de sebo. En climas húmedos, es más probable que ese sebo se mezcle con el sudor, quede atrapado en la piel y dé a la levadura la oportunidad de proliferar.
• Usar medicamentos antibióticos: Los antibióticos orales pueden cambiar el microbioma de la piel, la comunidad de microorganismos como bacterias y hongos que viven en nuestra piel, dice el Dr. Jenkins. Aunque estos medicamentos son importantes para combatir las infecciones bacterianas, pueden alterar nuestro equilibrio natural de microorganismos buenos y malos en el proceso, lo que potencialmente permite que crezcan levaduras. 'No creo que eso sea muy común', dice, 'pero definitivamente puede suceder'.

Y algunos factores de riesgo son más difíciles de controlar: por ejemplo, las personas con sistemas inmunológicos debilitados, como los adultos mayores, las personas que han recibido trasplantes de órganos y las que viven con VIH, también son más susceptibles al acné fúngico porque sus cuerpos son menos capaces de controlar el crecimiento de levadura, añade el Dr. Jenkins.

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¿En qué se diferencia el acné por hongos de los brotes típicos?

Las causas subyacentes de los granos habituales son mucho más variadas y complejas que el acné fúngico. En la mayoría de los casos, el acné clásico (que los expertos llaman acné vulgar ) ocurre cuando los folículos pilosos se obstruyen debido al exceso de sebo, cambios hormonales o un crecimiento excesivo de ciertas bacterias, dice el Dr. Jenkins, lo que puede desencadenar inflamación. El punto es que el crecimiento excesivo de levadura no tiene nada que ver con eso.

A pesar de las diferentes causas subyacentes, todavía puede resultar difícil para la persona promedio diferenciar entre el acné facial normal y el acné fúngico, ya que ambos puede provocar la aparición de pequeños bultos llenos de pus en la piel, dice Adèle D. Haimovic , MD, dermatólogo certificado y profesor clínico asociado de dermatología en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York.

Aquí tienes un truco para diferenciarlos: si tienes puntos negros o quistes dolorosos que se forman profundamente debajo de la piel, sabes que estás lidiando con acné tradicional, explica el Dr. Haimovic. Mientras tanto, el acné por hongos generalmente se presenta como protuberancias superficiales y uniformes que pueden verse rojas o violáceas, según el tono de la piel. 'Y a muchas personas les pican los bultos', dice. 'Eso es un gran diferenciador', añade el Dr. Jenkins.

Pero si alguna vez no está seguro, consulte a su dermatólogo; ellos están capacitados para detectar estas cosas.

¿Cómo puedo tratar el acné por hongos?

Entienda esto: en realidad no hay muchos productos en el mercado que se vendan específicamente para tratar el acné por hongos, dice el Dr. Zeichner. Así que no pierda el tiempo buscando cremas o ungüentos que tengan el término pegado en la etiqueta. Y tampoco se moleste en probar la mejor rutina casera de cuidado de la piel para el acné: productos que contienen ácido salicílico o peróxido de benzoilo para atacar las bacterias, por ejemplo, no atacará eficazmente una infección causada por el crecimiento excesivo de levadura.

Pero no se preocupe, existen medicamentos recetados y de venta libre que aún pueden funcionar. ¡Solo tienes que saber qué buscar! ¿El TL;DR? Tratamientos antimicóticos, dice el Dr. Haimovic.

Cremas

Las cremas que se venden para tratar infecciones por hongos como el pie de atleta o la tiña contienen ingredientes que matan la levadura que causa el acné por hongos, dice el Dr. Zeichner. Revise las etiquetas de los productos para ver si hay ingredientes como clotrimazol, ketoconazol o clorhidrato de terbinafina, dice el Dr. Jenkins. También puede pedirle a su médico un medicamento que contenga nitrato de econazol, que requiere receta médica.

Las mejores cremas para el acné por hongos

Lotrimin AF Clotrimazol Crema Antifúngica

Crédito: Lotrimin

Esta crema antimicótica se comercializa para tratar el pie de atleta. Pero se ha demostrado que el ingrediente activo, clotrimazol, también mata la levadura que causa el acné fúngico, dicen los expertos.

Lamisil AT Crema para Pie de Atleta

Crédito: Lamisil AT

Está clínicamente probado que esta crema cura el pie de atleta, especialmente entre los dedos de los pies. Pero el ingrediente activo, el clorhidrato de terbinafina, también puede atacar y reducir la presencia de Malassezia, la levadura que provoca el acné fúngico.

Tratamiento antifúngico TAGRID

Crédito: TAGRID

Esta crema antimicótica puede ayudar con una variedad de problemas causados ​​por demasiados hongos en la piel, incluida la dermatitis seborreica, que ocurre cuando el mismo tipo de levadura que causa el acné fúngico crece sin control. Úselo como gel de baño para combatir hongos.

Champús

ICYDK, la caspa es causada por un crecimiento excesivo de la misma levadura que causa el acné fúngico. Esto significa que, en su lugar, puedes utilizar champús comercializados para tratar la caspa como un gel de baño para combatir el acné y los hongos. Para asegurarse de utilizar un producto que sea eficaz, verifique si incluye piritionato de zinc o sulfuro de selenio, dice el Dr. Zeichner. Se sabe que esos compuestos químicos atacan y eliminan eficazmente el tipo correcto de levadura.

Champús recomendados por expertos para el acné fúngico

Nizoral Champú Anticaspa

Crédito: Nizoral

Este champú, que contiene ketoconazol al 1%, está destinado a controlar el hongo que provoca la caspa. Dado que ese mismo hongo también causa acné por hongos, puede usar este producto como gel de baño para combatir el acné por hongos.

Selsun Champú Anticaspa Azul

Crédito: azul Selsun

Este champú anticaspa contiene sulfuro de selenio al 1%, otro ingrediente activo que ha demostrado inhibir el crecimiento de Malassezia, la levadura que provoca el acné fúngico.

Cabeza

Crédito: Cabeza

Cuando escuchas la cabeza de la marca

Medicamentos recetados

Si no tiene suerte con ningún tratamiento antimicótico de venta libre después de dos a cuatro semanas de uso continuo, es hora de visitar a un dermatólogo, dice el Dr. Zeichner. Podrían recetarle versiones más potentes de medicamentos o tratamientos que contengan ingredientes que no puede encontrar en las tiendas. Un médico también puede ayudarlo a controlar las causas subyacentes de la infección y adaptar el tratamiento a su piel particular.

Pero tal vez un médico se dé cuenta de que su afección no es acné por hongos y le recomiende un plan de tratamiento completamente diferente. 'Lo creas o no, no es tan común como podrías pensar teniendo en cuenta su popularidad en las redes sociales', dice el Dr. Zeichner.

¿Cómo puedo prevenir el acné por hongos?

Aunque el acné por hongos puede ser persistente, evitar algunas de las causas comunes de la afección puede mantener a raya la picazón.

• A vacío sentado en sudor: Ahora entendemos que la levadura realmente puede prosperar en la piel húmeda y grasa. Si vive en un ambiente cálido y húmedo o hace ejercicio constantemente, asegúrese de cambiarse rápidamente la ropa sucia, dice el Dr. Zeichner.
• Considere ropa que absorba la humedad: Algunas personas naturalmente sudan más que otras. Si usted es uno de ellos, también podría considerar invertir en ropa holgada que ayude a garantizar que el sudor no quede atrapado en su piel y le dé a la levadura la oportunidad de crecer demasiado.
• No tome antibióticos innecesariamente: Existe la idea errónea de que los antibióticos pueden tratar enfermedades virales como el resfriado común o la gripe, aunque sólo son eficaces para infecciones bacterianas. Si le preocupa el acné por hongos, no tome antibióticos a menos que un proveedor de atención médica se los haya recetado específicamente, agrega el Dr. Haimovic.

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Pero el paso más importante que puedes tomar para evitar que aparezcan esos bultos es bañarte constantemente, dice el Dr. Jenkins. Mantener la piel limpia y seca, idealmente todos los días, puede ayudar a evitar que prospere la levadura que causa el acné fúngico. 'Hay muchos factores que están fuera de nuestro control. No quiero que parezca que sólo las personas sin lavar tienen acné por hongos', dice. 'Pero si te lavas con más frecuencia, probablemente tendrás menos probabilidades de tener brotes realmente graves de esta afección'.