La guía completa para tratar la piel propensa al acné

Cuando la mayoría de la gente habla de piel propensa al acné, probablemente le viene a la mente una tez cubierta de protuberancias de color rojo brillante, pero hay otras formas en que el acné puede manifestarse. Aunque es la afección cutánea más común en EE. UU., Muchas personas no están muy seguras de qué es realmente el acné, lo que puede hacer que el tratamiento y la prevención de brotes se sientan frustrantes, si no, imposibles. La buena noticia, sin embargo, es que con un plan de tratamiento consistente, puede estar en el camino hacia la piel más clara.

Hablamos con tres dermatólogos para saber qué es el acné, cómo se forma y qué se puede hacer para controlarlo.

Conozca a los expertos

• Dra. Marisa Garshick , MD, FAAD es un dermatólogo certificado en MDCS: Centros de Dermatología Médica y Cirugía Cosmética, y Profesor Clínico Asistente de Dermatología en la Universidad de Cornell.
• Dr. Brendan Camp , MD, FAAD es un dermatólogo doblemente certificado en MDCS Dermatology en Manhattan.
• Dr. Craig A. Kraffert , MD es un dermatólogo certificado y fundador de Amarte Skin Care y DermStore.

Los diferentes tipos de acné

Aunque el acné es técnicamente el nombre de la condición de la piel que puede provocar brotes, las espinillas de todo tipo se han convertido en sinónimo del término. Si bien los síntomas del acné comienzan de la misma manera, algunos pueden progresar para formar diferentes tipos de brotes. Todas las lesiones de acné tienen el mismo punto de partida, la microcomedona, un bloqueo microscópico del conducto estrecho que se extiende alrededor de una unidad fina del folículo piloso desde la dermis más profunda hasta la superficie de la piel, dice Kraffert. A medida que la microcomedona persiste, puede convertirse en una comedona abierta normal (punta negra) o una comedona cerrada que se asemeja a una pequeña punta blanca en la superficie de la piel. Las comedones inflamadas a veces se crían con enrojecimiento circundante. Algunas microcomedonas no progresan en comedones típicos, sino que desarrollan inflamación subyacente. Dependiendo del grado de inflamación y su profundidad dentro de la piel, estas protuberancias rojas y tiernas se denominan pápulas y, cuando hay puntos pus centralmente, pústulas. Las pápulas dolorosas más profundas se llaman quistes. Los quistes más grandes a veces se denominan quistes nodulares.

Comedones: En general, el acné comedonal, que se consideran cabezas blancas y puntos negros, aparece comúnmente en áreas grasas de la piel, como la zona T, pero puede ocurrir en cualquier lugar, dice , dice, dice , dice, dice , dice, dice , dice Garra . Pápulas y pústulas: Estos son los síntomas clásicos en los que probablemente piensas cuando te imaginas un grano. Las pápulas y pústulas rojas se consideran acné más inflamatorio y, como tales, también pueden atribuirse a bacterias e inflamación, dice Garshick. ¿La principal diferencia? las pápulas son protuberancias elevadas, mientras que las pústulas contienen pus. Quistes: 'Los brotes hormonales, si bien pueden ocurrir en cualquier lugar, tienden a aparecer como brotes quísticos más profundos [ Ed. Nota: Esos brotes 'invisibles' que se sienten tiernos al tacto.] involucrando el tercio inferior de la cara o el área de la mandíbula, dice Garshick. Para muchas personas, estos brotes pueden ser cíclicos y ocurrir alrededor de la menstruación.

Causas de acné

El desarrollo del acné es multifactorial, dice Camp. 'Implica la hiperqueratinización folicular (exfoliar o arrojar células de la piel forman un enchufe dentro de un poro), influencias hormonales (andrógenos o hormonas sexuales que indican la producción de sebo o aceite) e inflamación relacionada con las bacterias'. En pocas palabras, pueden ocurrir síntomas del acné, como las lesiones rojas, elevadas cuando demasiado aceite y células de piel muertas o bacterias obstruyen un poro, que inicia una respuesta inflamatoria del cuerpo, lo que resulta en brotes. Más detalles, a continuación:

Exceso de sebo: Las glándulas sebáceas, que se encuentran al final de un folículo piloso o poro, producen sebo, que es una sustancia aceitosa diseñada para mantener la piel sana hidratándola y protegiéndola de factores estresantes externos. A veces, estas glándulas pueden funcionar a toda marcha y producir demasiada grasa, lo que puede provocar la obstrucción de los poros y, finalmente, brotes. Hormonas: Esas glándulas sebáceas se activan principalmente por las hormonas. El acné tiende a ser impulsado hormonalmente, dice Kraffert. Las mismas hormonas que impulsan el acné también tienden a promover una piel más aceitosa. ¿Qué hormonas son principalmente responsables del aumento de la producción de petróleo? Los andrógenos son los principales impulsores del acné ', agrega Kraffert. Los niveles de andrógenos tienden a aumentar en la adolescencia y, especialmente en las mujeres, la edad adulta temprana. Células de la piel muerta: No es solo la piel grasa la que provoca síntomas de acné: los desechos, como las células muertas de la piel, pueden contribuir a la obstrucción de los poros y provocar brotes. Dieta: Aunque es una causa oficial muy controvertida, muchos creen que lo que comen tiene un impacto directo en el estado de su piel. Se cree que una dieta con un índice glucémico alto está relacionada con el acné, dice Camp. Este tipo de alimentos provocan grandes aumentos en los niveles de azúcar en sangre, lo que conduce a la liberación de hormonas que pueden promover la formación de acné. Algunos ejemplos de alimentos con alto índice glucémico incluyen el pan blanco y el azúcar.

La mejor rutina de cuidado de la piel para el acné

Si bien es probable que los síntomas del acné desaparezcan con el tiempo, la afección del acné debe tratarse si desea que su piel esté libre de protuberancias con mayor frecuencia.

Limpia tu piel. Una rutina de limpieza regular será de gran ayuda para mantener tu cutis saludable, solo asegúrate de tener en cuenta la gravedad de los síntomas del acné al aplicar un limpiador. Una rutina de cuidado de la piel puede variar según el tipo y la gravedad de los brotes, dice Garshick. Para la mayoría de las personas con acné, lo mejor es lavarse la cara 1 o 2 veces al día. Para quienes tienen brotes leves o piel grasa, puede resultar útil utilizar un limpiador a base de ácido salicílico, como Neutrogena Oil-Free Acne Wash, que ayuda a destapar los poros. 'Además de tus brotes, asegúrate de considerar tu tipo de piel al limpiarla y ajústala según sea necesario con el cambio de estaciones. ' Aquellos con piel seca No quiero un limpiador o tratamiento que elimine toda la grasa de la cara, mientras que aquellos con piel grasa pueden tolerar algo más fuerte, dice Camp. 'Para pieles grasas, recomiendo el limpiador en espuma Cetaphil DermaControl. Para pieles secas, recomiendo el limpiador facial hidratante CeraVe. Exfoliar. La limpieza puede eliminar el exceso de aceite y la suciedad de su piel, pero querrá eliminar las células de la piel muerta también, lo más suavemente posible. Kraffert recomienda el exfolipower diario de Amarte para la limpieza y la exfoliación, que es lo suficientemente suave para el uso diario. Tono. Este paso no es necesario, pero la tonificación puede ayudar a equilibrar la piel o tratarla, según los ingredientes, como el azufre o el aceite de árbol de té, los cuales pueden reducir los síntomas del acné. Los tóners son productos fantásticos y, aunque no todo el mundo necesita utilizarlos, todo el mundo puede utilizarlos, explica Kraffert. Aquellas personas con piel verdaderamente propensa al acné y piel grasa tienden a obtener los mayores beneficios del tónico, porque están formulados para eliminar el sebo, la grasa y la suciedad de los poros. Implementar ingredientes activos. Los tratamientos específicos variarán de persona a persona, pero según los dermatólogos, los mejores productos para pieles propensas al acné incluyen retinol y un tratamiento localizado. Campamento recomienda gel diferente , que ayuda a regular la renovación celular y previene la obstrucción de los poros para usar por la noche', junto con un peróxido de benzoilo al 5% para matar las bacterias que causan el acné, como el tratamiento Clear Skin Spot de Glo Skin Beauty. Sin embargo, no los use juntos; en su lugar, aplique el peróxido de benzoilo por la mañana y el retinol por la noche varias veces a la semana una vez que haya desarrollado tolerancia. Cuando empieces, introduce estos ingredientes lentamente. Si se produce enrojecimiento excesivo o descamación, consulte con un dermatólogo. Hidratar. Puede parecer contradictorio agregar más humedad a la piel ya grasa, pero debido a que los tratamientos de acné pueden estar secando, es importante hidratarlo. Para la humectación, recomiendo la loción facial Cerave, ya que proporciona hidratación y contiene ceramidas para ayudar a apoyar la barrera natural de la piel sin obstruir los poros o la doble reparación de La Roche Posay toleriane que contiene ceramidas y niacinamida para ayudar a reducir la inflamación. Siempre use SPF. Dado que muchos productos antiacné pueden hacerte más sensible al sol, es importante que también uses protector solar a diario, dice Garshick. Elta MD UV Clear es una excelente opción de protector solar para personas con piel propensa al acné, ya que es un protector solar a base de zinc con niacinamida y ácido hialurónico para ayudar a calmar e hidratar la piel. Trate el cuerpo si es necesario. Para aquellos con erupciones en la espalda y el pecho enrojecidas e inflamadas, un limpiador con peróxido de benzoilo, como Panoxyl 4%, es una excelente opción, dice Garshick. Como es importante ser suave con la piel, especialmente si usa productos recetados o exfoliantes químicos como ácido salicílico o glicólico, es mejor seguir con un gel de baño suave como Dove Sensitive Skin Body Wash, que no es comedogénico y no obstruye los poros.

Ser consistente

Implementar una rutina de cuidado de la piel no es diferente a hacer ejercicio o aprender un nuevo idioma; si desea ver los resultados, la consistencia es clave. Aquellos con piel propensa al acné deben comprometerse con una rutina de cuidado de la piel constante diariamente, no solo cuando aparecen los brotes, recomienda Garshick.

Todo con moderación

Si tiene acné, puede sentirse tentado a acumular una variedad de productos diseñados para combatirlo, pero hacerlo puede quitar la piel de los aceites necesarios y posiblemente provocar irritación y piel seca. Mi regla general al tratar el acné es menos es más , dice Camp. ' Cuantos más productos tengas en tu rutina, más engorrosa se vuelve y es menos probable que la cumplas . Además, el uso de múltiples productos es más probable que interrumpa el manto ácido y el microbioma. Garshick recomienda hacer lo mismo con sus productos para el cuidado del cabello también, ya que la acumulación puede conducir a brotes, tanto a lo largo de la línea del cabello como en otras partes de la cara y el torso.

Ser paciente

Los brotes de acné no se forman de la noche a la mañana y tampoco desaparecen tan rápido. No renuncies a los productos para el acné demasiado pronto, aconseja Camp. 'Les digo a los pacientes que los medicamentos tópicos para el acné deben usarse durante 8 a 12 semanas antes de que 'declaren' su eficacia o no. No ayuda cambiar los productos rápidamente”. Y mientras espera, haga todo lo posible para mantener las manos alejadas de la piel. Aunque es tentador, no es una buena idea eliminar o reventar el acné, añade. 'Al hacerlo, se rompe el folículo y se amplía el área de inflamación. Esto podría provocar un área más grande de piel descolorida. También aumenta el riesgo de cicatrices y puede provocar una infección bacteriana.

Saber cuándo consultar a un profesional

Para los síntomas obstinados del acné, los remedios de venta libre pueden no proporcionar alivio, en cuyo caso, un profesional médico puede ser su mejor opción para encontrar una solución que funcione. Con cualquier prescripción, aplique justo después de la limpieza y la exfoliación para tratar de permitir la máxima absorción. Además de los tópicos, los tratamientos especializados pueden ayudar a abordar los problemas y reparar la piel. Los tratamientos en el consultorio que pueden ayudar a abordar el acné incluyen inyecciones de esteroides, cirugía de acné, cáscaras, luz azul y terapia de luz roja, terapia fotodinamica , microagujas y láseres, dice Camp.

En resumen, los brotes de acné pueden ocurrir cuando se forma exceso de grasa y células muertas de la piel o bacterias dentro de un poro, lo que hace que el cuerpo reaccione como lo haría cuando cualquier infección altera su sistema. Un régimen de cuidado de la piel puede reducir absolutamente los síntomas o incluso evitar que se formen otros nuevos, pero la rutina exacta dependerá de usted, su tipo de piel y la gravedad de sus síntomas de acné. Sin embargo, en su mayor parte, los dermatólogos recomiendan limpieza, exfoliación regular, hidratación y tratamiento localizado según sea necesario, junto con prácticas que contribuyan a la salud general de la piel, como usar retinol por la noche y SPF todos los días.

1. Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología. Condiciones de la piel por los números .