Tiene melasma o hiperpigmentación? Bueno, es posible que tengas ambos. El melasma y la hiperpigmentación son similares a la relación del cuadrado y el rectángulo. El melasma es específico. forma de hiperpigmentación que comúnmente se presenta en la faz de las mujeres de la edad reproductiva. Sin embargo, no todas las formas de hiperpigmentación son melasma. En este artículo, te ayudaré a distinguir el melasma de otras formas de hiperpigmentación.
¿Qué es la hiperpigmentación?
La hiperpigmentación significa exceso de pigmento: para ser un poco más específico, significa pigmentación por encima de su color de fondo normal.
Tipos de hiperpigmentación
Clínica de Cleveland. melasma . Actualizado el 27 de julio de 2020.
Plensdorf S, Livieratos M, Dada N. Trastornos de pigmentación: diagnóstico y tratamiento. . Soy un médico familiar . 2017;96(12):797-804.
Kaufman BP, Aman T, Alexis AF. Hiperpigmentación postinflamatoria: epidemiología, presentación clínica, patogénesis y tratamiento . Am J Clin Dermatol . 2018; 19 (4): 489-503. Dos: 10.1007/S40257-017-0333-6
Comercio AC, Miot LD, Miot Ha. melasma: a clinical and epidemiological review . Un bras dermatol . 2014; 89 (5): 771-782. dos: 10.1590/ABD1806-4841.20143063
Roberts WE. La contaminación como factor de riesgo para el desarrollo del melasma y otros trastornos de la piel de la hiperpigmentación facial. ¿Hay algún caso que se haga? J drogas dermatol . 2015; 14 (4): 337-341.
Davis EC, Callender VD. Hiperpigmentación postinflamatoria: una revisión de la epidemiología, las características clínicas y las opciones de tratamiento en la piel del color . J Clin Aesthet Dermatol . 2010;3(7):20-31.
Rendón MI, Berson DS, Cohen JL, Roberts WE, Starker I, Wang B. Evidencias y consideraciones en la aplicación de peelings químicos en trastornos de la piel y rejuvenecimiento estético. . J Clin Aesthet Dermatol . 2010;3(7):32-43.
Arora P, Sarkar R, Garg VK, Arya L. Láseres para el tratamiento de melasma e hiperpigmentación postinflamatoria . Cirugía Estética Corte J . 2012;5(2):93-103. doi:10.4103/0974-2077.99436
Ogbechie-Godec oa, Elbuluk N. melasma: an up-to-date comprehensive review . Dermatol Ther (Heidelb) . 2017; 7 (3): 305-318. dos: 10.1007/S13555-017-0194-1
Bala HR, Lee S, Wong C, Pandya AG, Rodrigues M. Ácido tranexámico oral para el tratamiento del melasma: una revisión . Cirugía dermatológica . 2018;44(6):814-825. doi:10.1097/DSS.0000000000001518
¿Qué es Melasma?
Melasma es un trastorno pigmentario primario, lo que significa que Melasma se presenta con pigmentación gradual de la piel sin otra causa. Melasma generalmente se presenta con parches planos simétricos de bronceado a marrón en la frente, mejillas y/o labios superiores. Melasma no pica ni quema y no tiene escala suprayacente, espinillas o pústulas.
Los niveles elevados de estrógeno son un posible desencadenante del melasma, por lo que comúnmente se presenta en mujeres que toman anticonceptivos y/o durante el embarazo. Sin embargo, puede ocurrir en mujeres sin estos desencadenantes e incluso en hombres. Es más común en tonos de piel asiáticos, hispanos y afroamericanos, pero ocurre en todos los tonos de piel.
La luz solar es un desencadenante para el melasma, por lo que Melasma tiende a destacar en los meses de verano y/o durante las vacaciones soleadas y, naturalmente, mejora en el invierno. Además, la contaminación y la luz visible pueden empeorar el melasma.
Hiperpigmentación vs melasma
El melasma puede diferenciarse de la hiperpigmentación postinflamatoria por la falta de una erupción anterior y la naturaleza simétrica de Melasma. La picazón de la piel sugiere hiperpigmentación postinflamatoria de una erupción similar a un eccema. La presencia de granos y/o pústulas sugiere hiperpigmentación posinflamatoria del acné.
El melasma y la hiperpigmentación inducida por el sol se presentan sin síntomas, pero la naturaleza simétrica y cíclica del melasma ayuda a diferenciar los dos. La hiperpigmentación inducida por el sol progresa lentamente cada año con exposición adicional al sol. Sin embargo, Melasma es típicamente peor cada verano y mejora cada invierno.
Por supuesto, es posible tener melasma e hiperpigmentación postinflamatoria o hiperpigmentación inducida por Melasma e inducida por el sol. También es completamente posible tener los tres. Sin embargo, la hiperpigmentación inducida por el sol tiende a ocurrir en tonos de piel más claros, y la hiperpigmentación postinflamatoria tiende a ocurrir en tonos de piel más oscuros.
Tratamiento de la hiperpigmentación inducida por el sol
1. Prevención
La prevención de la hiperpigmentación inducida por el sol es el más simple de los tres tipos de hiperpigmentación. Por supuesto, una protección solar diligente evitará el daño inducido por el sol que conduce a la hiperpigmentación.
2. Tópicos
El uso diario de antioxidantes tópicos (vitamina C, vitamina E) y retinol puede ayudar a revertir parte de la hiperpigmentación inducida por el sol y ayudar a prevenir una mayor pigmentación.
3. Peelings químicos
Una serie de exfoliaciones químicas caseras o en el consultorio que contengan ácido glicólico, ácido láctico, ácido salicílico, retinol, ácido tricloroacético y/o hidroquinona pueden mejorar la hiperpigmentación inducida por el sol.
4. Láseres
La terapia con luz pulsada intensa (IPL) y clara y brillante son efectivas para tratar el enrojecimiento generalizado y la pigmentación que se produce con la hiperpigmentación inducida por el sol. Las manchas solares se pueden tratar con un láser de 755 nm o 1064 nm.
Tratamiento de hiperpigmentación postinflamatoria
1. Prevención
Dado que la hiperpigmentación posterior a la inflamación generalmente dura más que la erupción de la piel anterior, el tratamiento más efectivo para la hiperpigmentación postinflamatoria puede ser el tratamiento temprano y agresivo de la causa subyacente. Esto puede incluir medicamentos tópicos, orales o inyectables para prevenir el desarrollo de la erupción de la piel anterior.
2. Tópicos
Para los pacientes con acné, una rutina diaria que incluye retinol, ácido azelaico y vitamina C es útil para minimizar la hiperpigmentación postinflamatoria, en mi experiencia. Estos tópicos pueden disminuir la gravedad de la hiperpigmentación postinflamatoria y el número de días de resolución. Para los pacientes con eccema, los tópicos utilizados para apuntar a la pigmentación deben usarse cuidadosamente, ya que pueden ser demasiado irritantes para aquellos con piel sensible.
3. Peelings químicos
Una serie de exfoliaciones químicas caseras o en el consultorio que contienen ácido glicólico, ácido láctico, ácido salicílico, retinol, ácido tricloroacético y/o hidroquinona pueden mejorar la hiperpigmentación posinflamatoria. Estos deben hacerse bajo orientación experta. Las exfoliaciones químicas que son demasiado agresivas pueden empeorar la hiperpigmentación posinflamatoria.
4. Láseres
Los láseres suaves como los láseres de microsegundos y de picosegundos pueden mejorar la hiperpigmentación posinflamatoria. Estos deben realizarse con un experto, ya que el láser incorrecto puede provocar quemaduras, cicatrices y/o hiperpigmentación postinflamatoria adicional.
Prevención y tratamiento de Melasma
1. Protección solar y luz visible
El melasma es extremadamente sensible al sol, por lo que se debe utilizar SPF 30 de amplio espectro a diario, todos los días del año. Por ese motivo, recomiendo utilizar un protector solar físico con color. Para una protección adicional contra la luz visible, la base creador impecable dermablend contiene óxidos de hierro destinados a la protección contra la luz visible.
2. Anticonceptivos sin estrógeno, si lo desea
Dado que los niveles de estrógeno pueden ser un potencial desencadenante para el melasma, cambiar a un control de la natalidad sin estrógeno puede conducir a alguna mejora, aunque puede no conducir a la resolución del melasma. Dado que diferentes controles de natalidad tienen diferentes eficacia, efectos secundarios y efectos beneficiosos, esta decisión debe tomarse con el asesoramiento de su ginecólogo y su dermatólogo dada sus preocupaciones específicas de la piel y objetivos reproductivos.
3. Tópicos
El uso diario de tópicos reguladores de pigmentos, como ácido glicólico, vitamina C, retinol, ácido azelaico, ácido kójico, niacinamida y/o ácido tranexámico, puede ayudar a minimizar el melasma. La hidroquinona recetada se puede usar para mejorar un brote, pero solo debe usarse bajo la guía de un dermatólogo certificado, ya que el uso excesivo puede provocar un empeoramiento de la pigmentación.
4. Terapia oral
Para el melasma severo, el ácido tranexámico oral puede ser bastante efectivo, pero existen posibles efectos secundarios y contraindicaciones. Los riesgos y beneficios deben discutirse con su dermatólogo certificado.
5. Peleas químicas
Una serie de cáscaras químicas en el consultorio o en el hogar que contienen ácido glicólico, ácido láctico, ácido salicílico, retinol, ácido tricloroacético y/o hidroquinona pueden mejorar el melasma. Estos deben hacerse bajo orientación experta. Las exfoliaciones químicas que son demasiado agresivas pueden empeorar el melasma.
6. láseres
Se puede utilizar una serie de dispositivos láser de baja energía para mejorar el melasma, pero los láseres deben usarse con precaución ya que el melasma puede irradiarse con la luz y el láser es una forma de luz.
La comida para llevar
Melasma es un cuadrado, y la hiperpigmentación es un rectángulo: todo Melasma es una forma de hiperpigmentación, pero no toda la hiperpigmentación es la melasma. Tres formas principales de hiperpigmentación son los trastornos pigmentarios primarios, la hiperpigmentación postinflamatoria e hiperpigmentación inducida por el sol. Cada uno tiene causas, presentaciones y tratamientos individuales, pero la protección solar diligente, los tópicos que regulan los pigmentos y el uso cuidadoso de las cáscaras y los láseres pueden mejorar los tres.
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