Derm Diaries: 'Soy dermatólogo y tengo cicatrices de melasma y acné. Así es como los trato a ambos'

Los dermatólogos prescriben productos a sus pacientes durante todo el día, pero ¿alguna vez te has preguntado cuáles utilizan personalmente? Bienvenido a Diarios Derm , una nueva serie donde Los dermatólogos comparten sus problemas de piel (y sus soluciones) para que usted pueda robar secretos de sus rutinas de cuidado de la piel.

Claire Chang, MD, dermatóloga cosmética certificada y experta en cuidado de la piel de Dermatología láser de Union Square en Nueva York ha lidiado con el acné desde que era una adolescente. Y aunque todavía tiene 'pequeños brotes de acné', lo que le preocupa ahora son las cicatrices del acné (marcas oscuras) mezcladas con melasma. 'Algunas manchas marrones provienen de la exposición al sol (incluso la exposición que tuve hace años), algunas de la genética, algunas de las imperfecciones del acné y otras del proceso de envejecimiento', dice el Dr. Chang. 'Aunque ahora soy estricto con la protección solar, inevitablemente todavía tengo pigmentación en la cara. El melasma, en particular, es una afección persistente y molesta que desarrollé cuando tenía veintitantos años y que ha sido recurrente desde entonces.'

Si bien la Dra. Chang admite que cambia su rutina de cuidado de la piel según la temporada o si su acné o su pigmentación empeoran, estos son los productos a los que recurre una y otra vez.

A.M. del Dr. Chang. Rutina:

1. Limpiador suave
2. Suero de vitamina C
3. Loción de clindamicina y ácido azelaico
4. Hidratante
5. protector solar

Utiliza un limpiador suave todas las mañanas.

'Por la mañana, uso un limpiador suave para lavarme la cara y eliminar la grasa, el sudor y las bacterias que puedan haberse acumulado en mis poros durante la noche. Prefiero limpiadores suaves a exfoliantes fuertes, que pueden despojar la piel de sus lípidos naturales y dejarla muy seca. No es necesario despojar a la piel de todos sus lípidos y aceites naturales porque en realidad están trabajando para proteger la barrera cutánea. Muchas personas con acné o manchas de acné usan exfoliantes físicos fuertes con perlas o sales, pero en realidad pueden causar más inflamación e irritación, lo que a su vez puede empeorar los brotes de acné.

Limpiador facial hidratante CeraVe

La Roche-Posay Toleriane limpiador facial suave hidratante

Limpiador facial de soja fresca

Siempre usa un suero de vitamina C durante el día.

'Después de una limpieza suave, me aplico un suero antioxidante en la cara todas las mañanas. Los sueros antioxidantes, especialmente los que contienen vitamina C, protegen la piel de la exposición al sol y la contaminación ambiental durante todo el día. La vitamina C también es útil para iluminar la piel, aclarar las manchas marrones y estimular el colágeno. normalmente uso SkinCeuticals Floretina CF o Suero SkinBetter Alto Defense , que contienen una variedad de antioxidantes y tienen un bajo riesgo de irritar la piel.

SkinCeuticals Floretina CF

Suero Skinbetter Science Alto Defense

Incorpora tópicos recetados.

'Cuando tengo brotes de acné o sé que puedo tener un brote (es decir, cuando viajo, bebo vino con más frecuencia o alrededor de mi período), uso dos medicamentos tópicos para el acné recetados: loción de clindamicina, un antibiótico tópico que ayuda a matar cualquier bacteria que pueda estar empeorando mi acné, y ácido azelaico. Me gusta el ácido azelaico sobre otros medicamentos tópicos para el acné porque es un maravilloso ingrediente multifuncional que puede ayudar a pacientes como yo con una combinación de acné, hiperpigmentación posinflamatoria y melasma. Incluso puede ayudar a calmar la rosácea.

Cambia su crema hidratante según las estaciones.

'Durante los meses húmedos del verano, busco una loción o gel más ligero que no se sienta demasiado pesado, como Gel hidroestimulante Neutrogena . Durante los meses secos de invierno, cuando necesito hidratación adicional, cambio a una crema más espesa que contiene ceramidas como Crema Hidratante CeraVe . Durante el invierno, e incluso a medida que maduramos, perdemos lípidos naturales importantes como las ceramidas en nuestra piel, por lo que es importante reemplazarlos con una crema hidratante.'

Crema Hidratante CeraVe

Gel de agua Hydro Boost de Neutrogena

Se aplica (y se vuelve a aplicar) protector solar todos los días.

'Mi protector solar favorito es EltaMD UV Física , que viene en una formulación teñida, por lo que también sirve como protector solar y base. Me encanta la forma en que se desliza suavemente sobre mi piel sin dejar residuos blancos ni obstruir mis poros, algo imprescindible cuando tienes la piel propensa al acné. Además, es un protector solar mineral puro, que utiliza zinc y dióxido de titanio, lo que le permite tener una protección de amplio espectro contra todos los rayos del sol.'

Protector solar EltaMD UV físico de amplio espectro SPF 41

P.M. del Dr. Chang. Rutina:

1. Doble limpieza
2. Crema aclaradora
3. Retinol
4. Almohadillas de ácido glicólico/salicílico
5. Crema para ojos
6. Hidratante

Ella realiza una doble limpieza todas las noches.

'Elijo hacer una doble limpieza por la noche porque sé que tengo una capa gruesa de maquillaje, acumulación de grasa, sudor y contaminación en la superficie de mi piel y obstruyendo mis poros. La limpieza dos veces, con un limpiador a base de aceite y luego con un limpiador a base de agua, elimina las impurezas que causan el acné y deja mi piel con una sensación mucho más limpia y suave. El primer limpiador elimina la suciedad, la grasa y el maquillaje del día, mientras que el segundo limpiador ayuda a hidratar y suavizar la piel. Pero incluso cuando hago una doble limpieza, me quedo con limpiadores suaves como el Entonces te conocí Dúo limpiador , para no irritar mi piel ni empeorar mi acné.

Entonces te conocí El dúo limpiador

Utiliza una crema de hidroquinona específica para la decoloración.

'Después de la limpieza por la noche, aplico una crema aclaradora para ayudar a mejorar el pigmento superficial de mis manchas oscuras y melasma. Usaré una crema de hidroquinona al 4% recetada durante tres meses y luego tomaré un descanso durante tres meses, alternando cada tres meses. Tomo descansos entre el uso de hidroquinona porque el uso prolongado se ha asociado con una rara afección cutánea llamada ocronosis, que provoca una pigmentación gris azulada en la piel. En mis meses libres, uso otra poderosa crema aclaradora llamada SkinMedica Lytera 2.0 . Utiliza múltiples ingredientes activos, incluidos niacinamida, ácido tranexámico y resorcinol, que pueden ayudar a iluminar la piel y la pigmentación.

SkinMedica Lytera 2.0 Suero corrector de pigmentos

Cambia sus retinoides según las estaciones.

'Un retinoide tópico es uno de los productos básicos para el cuidado de mi piel. Me ayuda a combatir todos mis problemas de la piel a la vez (acné, cicatrices de acné y melasma) y al mismo tiempo es uno de los ingredientes antienvejecimiento más eficaces. Los retinoides pueden resecar e irritar, por lo que cambio entre diferentes tipos de retinoides según la temporada. Durante los meses secos de invierno, uso un retinol de venta libre (SkinBetter AlphaRet Overnight Cream) que tiende a ser más suave y reseca menos. Cuando no me preocupa la sequedad excesiva, uso un retinoide recetado (crema de tretinoína al 0,05%) todas las noches. Utilizo una pequeña cantidad del tamaño de una moneda de diez centavos en toda la cara y el cuello todas las noches y siempre me aseguro de hidratarme después para evitar el exceso de sequedad.

Complejo de retinol SkinMedica Age Defense

Crema de noche Skinbetter Science AlphaRet

Cambia su retinol por una almohadilla exfoliante un par de veces a la semana.

'Dos veces por semana cambio mi retinol por una almohadilla exfoliante con ácido glicólico/salicílico. Repito: no uses retinol las mismas noches que la almohadilla exfoliante, ya que la combinación causa demasiada irritación. Estos ayudan a exfoliar mi piel, limpiar mis poros, prevenir el acné, mejorar las marcas de acné y aclarar mi melasma.'

Peter Thomas Roth Max Almohadillas correctoras para el cutis

Peeling de rejuvenecimiento rápido Murad

Ella se asegura de aplicar crema para los ojos.

'La piel alrededor de los párpados es la más fina del cuerpo y, por tanto, la primera en mostrar signos de pérdida de colágeno. Me gusta buscar cremas para los ojos que hidraten para dar volumen a la piel y reduzcan las líneas finas, así como aquellas con ingredientes activos como péptidos y antioxidantes para proteger contra el daño. he estado usando Crema para ojos Neocutis Lumière que contiene antioxidantes para ayudar a proteger la piel, péptidos para ayudar a estimular el colágeno y cafeína para ayudar con la hinchazón.

NEOCUTIS Lumiere Crema de ojos biorestauradora

También trata su piel con tratamientos láser como Clear and Brilliant.

'Admito que mi régimen de cuidado de la piel solo me ayuda hasta cierto punto a tratar las cicatrices del acné, las manchas marrones y el melasma. Los tratamientos tópicos ayudan con la superficie de la piel, pero las cicatrices del acné y la pigmentación suelen estar en las capas más profundas a las que sólo pueden llegar los tratamientos con láser. El Claro y Brillante es uno de mis favoritos. Es un láser de rejuvenecimiento de baja energía que ayuda a igualar la pigmentación, aclarar las manchas marrones y mejorar la hiperpigmentación posinflamatoria. Me salen estos mensualmente en la cara.'